Du har mulighed for at anmelde skaden til os telefonisk på tlf. 70 13 80 80 hverdage mellem 08.30–14.00. Vi beder dig   oplyse policenummeret på din husforsikring.

Inden du kontakter os, er det en god idé, at få et overslag inkl. moms fra en håndværker på, hvad det koster at udbedre skaden. Hvis der er sket skade på glas, har vi brug for at få oplyst størrelse og type på glasset.

I langt de fleste tilfælde kan skaden klares telefonisk, således at du eller reparatøren blot behøver at indsende fakturaen efter reparationen. Husk at reparationen ikke må igangsættes uden forudgående aftale med os.

Husk altid at anmelde indbrud/indbrudsforsøg til politiet.
ID=633620969601875000
Ver. 0.9		  
Forsikringstager  
   
 
  Anmeldelse Hus/Sommerhus
Indbrud
  Stilling:
Navn:
Adresse:
Postnr.: By:
 


Telefon privat/arbejde:
Eventuel e-mail:
Bank-/girokonto: Reg.nr.: Kontonr:
CPR-nr.:                     Policenummer:
 
Skadested og Skadedato
Hvornår skete skaden? (dato og tidspunkt)
Hvor skete skaden? (fuldstændig adresse)
Hvor er skaden sket?
HusSommerhus
Oplysninger om skaden
Var huset opvarmet?
JaNej
Hvem kan besigtigelse af skade aftales med? (navn og telefon):
Bebygget areal i m2?
Antal udnyttede etager?
Hvad anvendes bygningen til?
BeboelseErhvervAndet:
Er der udfærdiget tilstandsrapport for ejendommen?
JaNej
Er der tegnet Ejerskifteforsikring?
Nej Ja (selskab og policenr.):
Beskrivelse af skaden
Beskrivelse af skaden, herunder hvordan skaden er opstået.
Hvilke skader er sket og på hvilke bygninger?
Anslået reparationspris i kr. inkl. moms: (Bemærk: reparation må ikke igangsættes uden aftale med selskabet!)
Eventuel skadevolder/ modpart
Navn
Telefon/mobil
Adresse
Forsikringsselskab
Policenr.
Bilens reg.nr.
Politi-anmeldelse
Politianmeldt
Nej Ja - Stationens navn:
Hvornår? (dato)
Hvem anmeldte skaden til politiet? (navn og adresse)
Eventuel anden forsikring
Er forsikring tegnet mod samme skade i andet selskab?
JaNej
Forsikringsselskab
Policenr.
Reparatør
Navn
Navn
Adresse
Adresse
Postnr. og by
Postnr. og by
Telefon
Telefon
Udfyldes kun ved skade på gulvbelægning
Er belægningen limet på beton, brædder eller lignende?
JaNej
Er belægningen sømmet på gulvbrædder, parketgulv eller lignende færdigt gulv?
JaNej
Er belægningen løst ovenpå gulvbrædder, parketgulv eller lignende?
JaNej
Udfyldes kun ved rørskade
Er der tale om synligt eller skjult rør?
SynligtSkjult
Er røret sprængt eller tæret?
SprængtTæret
Hvor mange meter rør skal skiftes?
Overslag på reparation i kr. inkl. moms
Udfyldes kun ved stormskade
Hvor på bygningen er stormskaden sket?
Hvilke bygningsdele er beskadiget?
Er der konstateret indtrængning af nedbør samtidig med tagskaden?
NejJa - skadens omfang:
Ved skade på antenne skal alder på antennen oplyses? år:
Udfyldes kun ved glasskade
Vælg glassets art:
Alm. termo3-lags termoTermo m/råglas Alm. glas Keramisk kogeplade Andet
Glassets højde i cm:
Glassets bredde i cm:
Glassets tykkelse i cm:
Antal beskadigede ruder:
Er ruderne ubrugelige som følge af brud?
JaNej
Var ruden punkteret?
JaNej
Var glasset monteret i bygningen?
JaNej
Udfyldes kun ved skade på sanitet
Hvad er beskadiget?
Håndvask Toilet Bidet Badekar Andet:
Var saniteten farvet?
Nej Ja - farve:
Mærke/type/fabrikat
Bemærkninger i øvrigt
Underskrift
Jeg erklærer hermed at de oplysninger jeg har givet i anmeldelsen, svarer til de faktiske forhold.
Sted og dato
Forsikringstagerens underskrift